我今年剛剛滿23歲,我想要做人流手術,可是我不知道哪種手術對身體,尤其是對子宮的傷害最小,這是我第一次做人流,我想也是最后一次,以后我還想要結婚生子,做一個好媽媽,可是我現(xiàn)在不能生下這個孩子,我該怎么辦?我該如何選擇打胎的方法?打胎到底什么方法傷害最小呢?
一、藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)是用藥物終止早孕,目前應用的藥物為米非司酮配伍米索前列醇。
藥物流產(chǎn)適用與妊娠<49天、年齡<40歲的健康婦女,B超確診為宮內妊娠且孕囊平均直徑<20mm,疤痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴重骨盆畸形者,多次人工流產(chǎn)史而對手術流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。
有腎上腺及其他內分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史,有心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結腸炎、過敏體質等,可疑宮外孕、帶器妊娠,妊娠劇吐、長期服用抗結核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺等藥物,以上情況則不宜使用藥物流產(chǎn)。
二、負壓吸引術
負壓吸引術即吸宮術,是利用負壓原理將妊娠物從宮腔內吸出,現(xiàn)在多采用在靜脈麻醉下實施手術。無痛人流,其手術過程與普通人流是一樣的,只是無痛人流在手術過程中使用了麻醉藥能達到完全無痛的效果,術中處于睡眠狀態(tài),藥物起效快,術后病人意識很快恢復,一般休息30分鐘后可以離院。但是,藥物對呼吸有一定的抑止作用,手術過程必須在麻醉醫(yī)師監(jiān)護下進行。
負壓吸引術可適用于妊娠10周內要求終止妊娠而無禁忌證者,流產(chǎn)時間以在孕6~10周,B超檢測孕囊在20~50mm左右為宜。生殖道炎癥、各種疾病的急性期患者,全身情況不良而不能耐受手術者,術前兩次體溫在37.5℃以上者,均不適合進行負壓吸引術。
藥流的特點
1、藥流的時間:醫(yī)學上在停經(jīng)49天以內。
2、藥流的適合人群:臨床、妊娠試驗和B超等檢查確定為宮腔內早孕的婦女均可使用;對人流吸宮術有顧慮或曾發(fā)生人流綜合征的早孕婦女、負壓吸宮可能增加困難者等亦可選用。
3、藥流的危害:
對于藥流來說約有3%的不全流產(chǎn)率和約1%的繼續(xù)妊娠率;
藥物副反應,如早孕反應、胃腸反應,惡心不適等;女性私處出血時間較長,平均14~15天;
感染的可能:患者若不注意外陰衛(wèi)生、藥流后過早性生活等,可引起生殖器炎癥,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、女性私處流血,女性私處分泌物有臭味,白細胞增高、子宮復原不全,子宮及附件有壓痛等。
人流的特點
1、人流的時間:在懷孕14周以內是可以做人流的,超過14周就要進行引產(chǎn)。但是人流的最佳時間一般是在停經(jīng)后35-50天之間,因為這時子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易吸凈,手術時間短,出血少。
2、人流的危害:
人工流產(chǎn)中造成宮頸損傷,再次妊娠時易發(fā)生習慣性流產(chǎn)和早產(chǎn);
人工流產(chǎn)中子宮內膜及子宮肌層受損,導致每次懷孕后胎盤功能障礙,嚴重影響胎兒發(fā)育并易發(fā)生死胎、早產(chǎn);
流產(chǎn)后如發(fā)感染,會引起生殖系統(tǒng)炎癥,嚴重者會導致不孕;
人工流產(chǎn)刮宮后如再次懷孕,因胎盤血液循環(huán)障礙;易發(fā)生產(chǎn)后出血。
所以說,藥流和人流各有利弊,具體如何選擇還要看個人狀況。
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