人們可能都曾有過這樣的體驗,那就是在上樓或者是猛然站起來的時候,就聽到膝關節(jié)出發(fā)出了響聲,而不少人聽到這種聲音都認為是骨頭在摩擦等等,但是事實到底是什么情況許多人并不清楚。那么膝關節(jié)響是怎么回事?膝關節(jié)有響聲是怎么回事?
有些人蹲起時膝關節(jié)有響音,走路時髖關節(jié)發(fā)出輕輕的嘎嘎聲,轉脖子頸椎有聲音,攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為“彈響”。
一般來說,僅有彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過于惶恐不安。
膝關節(jié)半月板損傷或者關節(jié)內有游離體時,作膝關節(jié)屈伸旋轉活動,可發(fā)生較為清脆的彈響聲。如短促較粗糙的軋音同時伴有明顯關節(jié)震動則提示為生理性盤狀半月板且有破裂。
膝關節(jié)有響聲多半是膝關節(jié)炎或者骨關節(jié)炎,由于關節(jié)出現退行性病變,關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生所致??梢鹁植磕[脹、彈響、積液、疼痛等癥狀。患者多在活動時有摩擦感或“咔噠”聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節(jié)畸形。
髕骨軟化癥多見于中老年人。癥狀多見有膝關節(jié)屈伸活動時有腫脹、疼痛和關節(jié)響聲,用手掌擠壓髕骨,旋轉髕骨時,可感到髕骨面不平整,與股骨髁摩擦時有“沙沙”響聲。主要是因為髕骨軟骨面不平,局部軟骨破壞或不完整,軟骨下骨有囊性改變,髕骨邊緣及股骨髁骨質增生所引起
膝關節(jié)十字韌帶損傷者可出現關節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹,不能行走或行走時疼痛加劇,膝關節(jié)屈伸活動時關節(jié)可出現響聲,同時可感到骨骼之間有移位運動,感到膝關節(jié)不穩(wěn)定。患者一般多有外傷史。
人到中年以后,由于骨質結構、成分發(fā)生變化,導致骨的退行性變,人體為了維持正常的生理結構和功能,骨質保護性的增生,這些增生的骨刺可能朝向四周,刺激韌帶、肌肉、血管、神經等而導致損傷和疼痛。
膝關節(jié)周圍的軟組織受傷,包括肌肉韌帶的勞損等。膝關節(jié)周圍具有較多的軟組織,這些組織在平常的運動中較容易出現損傷,出現局部疼痛,繼而會導致活動受限。
風濕性關節(jié)炎也可以導致膝關節(jié)疼痛,但多伴會伴有膝關節(jié)局部的紅、腫、發(fā)熱的癥狀。
痛風是由于體內嘌呤代謝異常所致的,導致膝關節(jié)周圍堆積過多而出現紅腫疼痛感。
膝關節(jié)軟骨損傷會有明顯的膝部撕裂感,關節(jié)疼痛、活動受限、走路跛行等。膝關節(jié)軟骨損傷多以半月板損傷較為多見,如突然過度的內旋伸膝或者外旋伸膝等動作時,就有可能引起半月板撕裂傷。
兒童在生長發(fā)育期間也會經常出現膝關節(jié)疼痛。這是兒童在生長發(fā)育時期所經常出現的一種正常生理現象,是由于兒童骨骼生長快,骨膜和局部肌肉生長不協調所致。
骨質疏松的中老年人群的全身多個關節(jié)都可出現疼痛情況,膝關節(jié)尤其明顯,如果出現關節(jié)疼痛無力,不能負重行走時,若排除了其他疾病所致,那么患上骨質疏松的可能極大。
膝關節(jié)周圍出現腫瘤也會引起關節(jié)疼痛,多見于生長發(fā)育期的兒童和老人。如果出現關節(jié)腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效
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