普納替尼/帕納替尼現(xiàn)階段還沒有在國內(nèi)上市，患者也只能在海外訂購。普納替尼專利藥價(jià)格較高，對(duì)需要長期用藥的患者來說，是不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此許多患者選擇了普納替尼印度仿制藥。雖然它是一種印度仿制藥，但它的治療效果與普納替尼專利藥物幾乎相同，

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具有相同的效果和相對(duì)較高的性價(jià)比，因此受到患者的青睞。藥物的價(jià)格會(huì)隨著匯率的波動(dòng)而不斷變化，這并不是一成不變的。在本研究中，普納替尼/帕納替尼的起始劑量為45mg/d，符合減少要求的患者可以接受30mg/d或15mg/d。主要研究終點(diǎn)是AP-CMLL，BP-CML或PH+ALL患者，CP-CML患者在CML和MAHR之間連續(xù)六個(gè)月。二級(jí)終點(diǎn)包括主要分子反應(yīng)（MMR）、響應(yīng)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間、PFS、OS和安全。

在普納替尼PH+ALL和CML評(píng)估(PH+ACE)試驗(yàn)中，接受單一藥物普納替尼治療的患者與歐洲骨髓移植登記處報(bào)告的ALLO-SCT患者OSS的事后進(jìn)行回顧，間接比較，生存曲線和多變COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型用于比較干預(yù)小組之間的OS，調(diào)整從診斷到干預(yù)的時(shí)間、年齡、性別和地理區(qū)域

報(bào)告24個(gè)月和48個(gè)月的OS和中位OS。PHACE臨床試驗(yàn)的5年隨訪數(shù)據(jù)顯示（九九海外代購微信:daigou1799），普納替尼/帕納替尼可以作為對(duì)達(dá)沙替尼或尼羅替尼的耐藥性或不耐藥，以及慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）和急性淋巴細(xì)胞白血?。≒H+ALL）患者的有效治療，因?yàn)锽CR-ABL1315I耐藥。研究對(duì)象為CML和成年P(guān)h+ALL患者(N=449;N=270CP-CML)，對(duì)達(dá)沙替尼或尼羅替尼耐藥或不耐受，存在BCR-ABL1T315I突變基因。

美國阿瑞雅德制藥公司(ARIAD)生產(chǎn)的白血病藥物普納替尼于2012年獲得美國FDA批準(zhǔn)上市，試驗(yàn)表明普納替尼治療白血病的效果更好，除效果外，患者對(duì)普納替尼的價(jià)格也非常關(guān)注。普納替尼/帕納替尼是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制劑(TKIS)。2012年12月14日，美國FDA特許經(jīng)過快速批準(zhǔn)上市銷售的普納替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)或費(fèi)城染色體陽性(PH+)的急性淋巴細(xì)胞白血病(ABCR-ABLL)，也可用于抗酪氨酸激酶抑制劑(TKI)或CML或ALL的不耐受。

在第三代TKIS普納替尼獲批前，市，市場上沒有任何一種TKIS能夠克服這些BCR-ABL突變患者的耐藥性、難治療性或不耐受性。在CML的加速期、緊急變化期和PH+緊急淋病患者中，普納替尼的主要血液反應(yīng)率分別為55%、31%和41%。因此，普納替尼是一種有效的口服TKIS，對(duì)于難治的CML患者來說，這種藥物已經(jīng)成為一種非常重要的臨床選擇，為一種非常重要的臨床選擇。雖然第一代和第二代TKIS改善了CML和PH+ALL患者的臨床結(jié)果，但一些BCR-ABL突變患者，尤其是T315I突變，仍然存在耐藥性。